Pravilno vzdrževanje infuzijskih črpalk je ključnega pomena za varnost pacientov in dolgo življenjsko dobo naprave. Tukaj je obsežen pregled, razdeljen na ključna področja.
Osnovno načelo: Upoštevajte navodila proizvajalca
ČrpalkaUporabniški priročnik in servisni priročnikso primarna avtoriteta. Vedno upoštevajte specifične postopke za vaš model (npr. Alaris, Baxter, Sigma, Fresenius).
—
1. Redno in preventivno vzdrževanje (načrtovano)
To je proaktivno za preprečevanje napak.
· Dnevni/preduporabni pregledi (s strani kliničnega osebja):
· Vizualni pregled: Poiščite razpoke, puščanja, poškodovane gumbe ali ohlapen napajalni kabel.
· Preverjanje baterije: Preverite, ali je baterija napolnjena in ali črpalka deluje na baterijsko napajanje.
· Preizkus alarma: Preverite, ali vsi zvočni in vizualni alarmi delujejo.
· Mehanizem vrat/zapaha: Prepričajte se, da je pravilno pritrjen, da preprečite prosto gibanje.
· Zaslon in tipke: Preverite odzivnost in jasnost.
· Označevanje: Zagotovitečrpalkaima trenutno nalepko o pregledu in ni potekel rok za preventivno vzdrževanje.
· Načrtovano preventivno vzdrževanje (PV) – s strani biomedicinskega inženiringa:
· Pogostost: Običajno vsakih 6–12 mesecev, v skladu s politiko/proizvajalcem.
· Naloge:
· Popolno preverjanje delovanja: Uporaba kalibriranega analizatorja za testiranje:
· Natančnost pretoka: Pri več pretokih (npr. 1 ml/uro, 100 ml/uro, 999 ml/uro).
· Zaznavanje okluzije tlaka: Natančnost pri nizkih in visokih mejah.
· Natančnost volumna bolusa.
· Globinsko čiščenje in razkuževanje: notranje in zunanje, v skladu s smernicami za nadzor okužb.
· Preizkus delovanja in zamenjava baterije: Če baterija ne more zdržati napolnjenosti določen čas.
· Posodobitve programske opreme: Namestitev posodobitev, ki jih je izdal proizvajalec, za odpravljanje napak ali varnostnih težav.
· Mehanski pregled: Motorji, zobniki, senzorji glede obrabe.
· Preizkus električne varnosti: Preverjanje celovitosti ozemljitve in uhajanja tokov.
—
2. Korektivno vzdrževanje(Odpravljanje težav in popravila)
Odpravljanje specifičnih napak.
· Pogoste težave in začetni ukrepi:
· Alarm »Okluzija«: Preverite pacientovo linijo glede pregibov, stanja sponk, prehodnosti mesta IV in blokade filtra.
· Alarm »Vrata odprta« ali »Niso zapahnjena«: Preverite, ali so v mehanizmu vrat umazanija, obrabljene zapahe ali poškodovan kanal.
· Alarm »Baterija« ali »Prazna baterija«: Priključite črpalko, preverite čas delovanja baterije in jo zamenjajte, če je okvarjena.
· Netočnosti pretoka: Preverite, ali je brizga/infuzijski komplet nepravilne vrste, ali je v liniji zrak ali ali je v črpalnem mehanizmu mehanska obraba (zahteva BMET).
· Črpalka se ne vklopi: Preverite vtičnico, napajalni kabel, notranjo varovalko ali napajalnik.
· Postopek popravila (s strani usposobljenih tehnikov):
1. Diagnoza: Uporabite dnevnike napak in diagnostiko (pogosto v skritem servisnem meniju).
2. Zamenjava delov: Zamenjajte okvarjene komponente, kot so:
· Pogoni bata brizge ali peristaltični prsti
· Sklopi vrat/zapaha
· Krmilne plošče (CPU)
· Tipkovnice
· Zvočniki/zvočniki za alarme
3. Preverjanje po popravilu: Obvezno. Preden črpalko ponovno zaženete, je treba opraviti popolno testiranje delovanja in varnosti.
4. Dokumentacija: V računalniški sistem za upravljanje vzdrževanja (CMMS) zabeležite napako, popravilo, uporabljene dele in rezultate testov.
—
3. Čiščenje in razkuževanje (ključnega pomena za nadzor okužb)
· Med pacienti/po uporabi:
· Izklopite in odklopite napajanje.
· Obrišite: Uporabite razkužilo bolnišnične kakovosti (npr. razredčeno belilo, alkohol, kvaterni amonijev hidroksid) na mehki krpi. Izogibajte se neposrednemu pršenju, da preprečite vdor tekočine.
· Področja fokusa: ročaj, nadzorna plošča, sponka za drog in vse izpostavljene površine.
· Območje kanala/brizge: Odstranite morebitno vidno tekočino ali ostanke v skladu z navodili.
· V primeru razlitja ali kontaminacije: Upoštevajte institucionalne protokole za čiščenje terminala. Usposobljeno osebje lahko zahteva demontažo vrat kanala.
—
4. Ključne varnostne in najboljše prakse
· Usposabljanje: Samo usposobljeno osebje naj upravlja in izvaja uporabniško vzdrževanje.
· Brez preglasitev: Za pritrditev zapaha vrat nikoli ne uporabljajte traku ali prisilnih zapiral.
· Uporabljajte odobreno dodatno opremo: Uporabljajte samo intravenske komplete/brizge, ki jih priporoča proizvajalec. Kompleti drugih proizvajalcev lahko povzročijo netočnosti.
· Pregled pred uporabo: Vedno preverite celovitost infuzijskega kompleta in črpalko, da ima veljavno nalepko PM.
· Takojšnje prijavljanje napak: Dokumentirajte in prijavite vse napake črpalke, zlasti tiste, ki bi lahko povzročile premajhno ali prekomerno infuzijo, prek sistema za poročanje o incidentih (kot je FDA MedWatch v ZDA).
· Upravljanje obvestil o odpoklicu in varnosti: Biomedicinski/klinični inženiring mora spremljati in izvajati vse ukrepe proizvajalca na terenu.
Matrika odgovornosti za vzdrževanje
Pogostost nalog, ki jo običajno izvaja
Vizualni pregled pred uporabo Pred uporabo pri vsakem pacientu Medicinska sestra/zdravnik
Čiščenje površin Po vsaki uporabi pacienta Medicinska sestra/zdravnik
Dnevno/tedensko preverjanje delovanja baterije: medicinska sestra ali BMET
Preverjanje učinkovitosti (PM) Vsakih 6–12 mesecev Biomedicinski tehnik
Testiranje električne varnosti med preventivnim vzdrževanjem ali po popravilu za biomedicinskega tehnika
Diagnostika in popravilo po potrebi (korektivno) Biomedicinski tehnik
Posodobitve programske opreme, kot jih je izdal proizvajalčev oddelek za biomedicinsko/IT
Izjava o omejitvi odgovornosti: To so splošni priročniki. Vedno se posvetujte s posebnimi pravilniki vaše ustanove in dokumentiranimi postopki proizvajalca za točno določen model črpalke, ki ga vzdržujete. Varnost pacientov je odvisna od pravilnega in dokumentiranega vzdrževanja.
Čas objave: 16. dec. 2025