Novice

Izvedljivost in varnost rehabilitacije po venski trombemboliji

Povzetek

Ozadje

Venska trombembolija je smrtno nevarna bolezen. Pri preživelih je treba obnoviti ali preprečiti različne stopnje funkcionalnih težav (npr. posttrombotični sindrom, pljučna hipertenzija). Zato je v Nemčiji priporočljiva rehabilitacija po venskem trombembolizmu. Vendar pa za to indikacijo ni opredeljen strukturiran rehabilitacijski program. Tukaj predstavljamo izkušnje enega samega rehabilitacijskega centra.

Metode

Podatki iz zaporednihpljučna embolijaRetrospektivno so bili ocenjeni bolniki s PE, ki so bili med letoma 2006 in 2014 napoteni v 3-tedenski program bolnišnične rehabilitacije.

Rezultati

Skupno je bilo identificiranih 422 bolnikov. Povprečna starost je bila 63,9 ± 13,5 let, povprečni indeks telesne mase (ITM) je bil 30,6 ± 6,2 kg/m2, 51,9 % pa je bilo žensk. Globoka venska tromboza po PE je bila znana pri 55,5 % vseh bolnikov. Uporabili smo širok spekter terapevtskih posegov, kot so kolesarski trening s spremljanjem srčnega utripa pri 86,7 %, respiratorni trening pri 82,5 %, vodna terapija/plavanje pri 40,1 % in terapija z medicinskim treningom pri 14,9 % vseh bolnikov. Neželeni učinki so se pojavili pri 57 bolnikih med 3-tedenskim obdobjem rehabilitacije. Najpogostejši neželeni učinki so bili prehlad (n = 6), driska (n = 5) in okužba zgornjih ali spodnjih dihal, ki je bila zdravljena z antibiotiki (n = 5). Vendar pa so trije bolniki, ki so prejemali antikoagulacijsko terapijo, imeli krvavitev, ki je bila pri enem klinično pomembna. Štirje bolniki (0,9 %) so morali biti premeščeni v bolnišnico primarne zdravstvene oskrbe zaradi razlogov, ki niso povezani s PE (akutni koronarni sindrom, faringealni absces in akutne trebušne težave). Ugotovljen ni bil vpliv nobene od intervencij telesne dejavnosti na pojavnost nobenega neželenega dogodka.

Zaključek

Ker je PE življenjsko nevarna bolezen, se zdi smiselno priporočiti rehabilitacijo vsaj pri bolnikih s PE s srednjim ali visokim tveganjem. V tej študiji je prvič dokazano, da je standardni rehabilitacijski program po PE varen. Vendar pa je treba učinkovitost in varnost dolgoročno preučiti prospektivno.

Ključne besede: venska trombembolija, pljučna embolija, rehabilitacija